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Âge pour débuter en orthodontieL’âge pour débuter en orthodontie varie selon le type de problème ou la malocclusion. La plupart des malocclusions sont d’origine héréditaire. De plus, certains facteurs peuvent aggraver la malocclusion. Les facteurs qui peuvent aggraver la malocclusion sont la respiration buccale, la succion du pouce, la propulsion linguale, la perte prématurée d’une dent primaire ou la présence d’une dent surnuméraire. Par exemple, la respiration buccale peut aggraver une malocclusion et compliquer la future correction. Il est donc important d’intercepter les facteurs qui peuvent aggraver la malocclusion dès que possible. Ainsi, il est recommandé de consulter un orthodontiste vers l’âge de 7 ans. Cette première visite permet d’évaluer le développement des mâchoires et l’éruption des dents. L’âge pour débuter en orthodontie sera donc confirmé. Certains problèmes doivent être corrigés avant l’éruption des canines et des prémolaires. Une première phase de traitement est alors recommandée. Une première phase aura un effet favorable sur le développement et l’éruption des dents. Parfois, la première phase de traitement permet d’éviter d’avoir recours à une correction à l’adolescence. Alors que dans certaines situations, la première phase réduira définitivement la sévérité du problème. Certains problèmes doivent être corrigés lorsqu’un plus grand nombre de dents permanentes seront en bouche. Cette période doit idéalement corresponde aussi à la période active de la croissance. La période de l’adolescence représente ainsi une période favorable pour corriger plusieurs types de malocclusions. Un suivi régulier durant l’éruption des dents permet lors de surveiller la malocclusion et prévenir les facteurs qui peuvent l’aggraver. |
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Les facteurs aggravantsIl faut toujours considérer les facteurs aggravants. La mauvaise position de la langue lors de la respiration buccale peut entraîner une constriction du maxillaire supérieur. La respiration buccale occasionne donc une mauvaise relation des maxillaires. On observe ainsi un patron de croissance non favorable. La succion du pouce au-delà de l’âge de 2 ans occasionnera très souvent l’apparition d’une béance. La succion du pouce créera aussi une mauvaise position des incisives. De plus, lorsque la succion du pouce persiste, la langue finit par prendre la place du pouce. Une position trop antérieure de la langue se traduira par un défaut de langage. La propulsion linguale provoque habituellement l’apparition d’une béance. Une position trop antérieure de la langue affectera la phonétique. La propulsion linguale favorise aussi la labio-version des incisives. La perte prématurée d’une dent primaire réduira le périmètre pour l’éruption de la future dent permanente. La présence d’une dent surnuméraire pourrait empêcher l’éruption de la dent permanente voisine ou engendrer une mauvaise position des dents dans sa région. Certains facteurs nécessitent donc une 1ère phase de traitement vers l’âge de 7 ou 8 ans. Lorsqu’ils ne sont pas corrigés, la malocclusion deviendra plus complexe. Certains problèmes affectent le développement des maxillaires et le massif facial. Une malocclusion qui affecte le développement risque de nécessiter une chirurgie maxillo-faciale après la croissance. |
Correction en jeune âgeCertains problèmes nécessitent une correction en jeune âge afin de réduire l’ampleur de la malocclusion à l’adolescence.
Une correction en jeune âge en jeune âge permet d’intercepter des malocclusions plus sévères. Cette correction en jeune âge se nomme une 1ère phase. Selon l’origine du problème, la 1ère phase de traitement est parfois suffisante et ne nécessite pas d’autres traitements à l’adolescence. Par exemple, une expansion palatine offrira plus d’espace lorsque les dents feront éruption. Ainsi, les dents peuvent faire éruption sans avoir besoin d’être alignées. Donc, les bienfaits de la 1ère phase sont plus importants lorsque celle-ci est réalisée en jeune âge. Une première consultation à l’âge de 7 ans permettra de détecter les problèmes à intercepter. Dans d’autres cas, certaines malocclusions nécessitent une 2e phase de traitement. Celle-ci s’effectuera vers l’âge de 11 ou 12 ans, durant la période active du développement et en présence de la majorité des dents permanentes en bouche. |
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La constriction du maxillaire supérieurLe palais étroit ou la constriction du maxillaire supérieur représente un problème souvent observé. La correction de la constriction du maxillaire supérieur vers l’âge de 7 ou 8 ans réduira l’ampleur d’un futur problème. Ainsi, le fait d’élargir le palais avant l’éruption des dents augmentera l’espace disponible pour l’éruption des canines et des prémolaires. L’augmentation du périmètre du palais réduira le chevauchement et aussi le risque d’apparition d’une canine incluse. Même si le manque d’espace demeure une préoccupation importante de la part des parents, le développement plus harmonieux des mâchoires demeure assurément le facteur primordial. Aussi, un palais de largeur adéquate permet une meilleure position de la langue en plus de favoriser les voies respiratoires. Une largeur adéquate des mâchoires et une bonne coordination des mâchoires augmentent donc les chances d’obtenir une dentition plus fonctionnelle. L’appareil d’expansion palatine est le traitement recommandé dans ce ces cas précis. |
L’articulé croisé antérieurL’articulé croisé antérieur correspond à une incisive supérieure qui fait éruption derrière une incisive inférieure. La mauvaise position des incisives occasionne un effet non favorable au niveau du développement. La position des incisives supérieures réduit le périmètre de l’arcade et ainsi l’espace pour l’éruption des autres dents. De plus, cette mauvaise position affectera le développement des mâchoires. La mâchoire supérieure se développera moins vers l’avant. La mâchoire inférieure se développera trop vers l’avant en plus de forcer une mauvaise position de la mâchoire. D’ailleurs, cette mauvaise position appelée glissement occasionne des effets non favorables. On peut observer de l’inconfort au niveau de l’articulation, de l’usure des incisives en plus de provoquer une récession gingivale. La correction de l’articulé croisé antérieur en jeune âge demeure donc fortement recommandée. La correction dès son apparition augmentera l’espace pour l’éruption des autres incisives. On observera aussi un développement plus harmonieux des mâchoires. Curieusement, l’alignement des incisives supérieures peut être suffisant. Le fait de remettre les incisives supérieures en bonne position améliorera la position des incisives inférieures aussi. Étant donné que l’enfant de 7 ou 8 ans est en plein développement, la correction demeure simple. L’appareil d’expansion palatine et/ou des boîtiers orthodontiques sont souvent recommandés. La correction de l’articulé croisé antérieur demeure fortement indiquée. |
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L’articulé croisé postérieurL’articulé croisé postérieur est fréquemment en lien avec la constriction du maxillaire supérieur. Le plus souvent, il affecte un côté au complet, on l’appelle unilatéral. En outre, ce dernier est presque toujours en lien avec un glissement de la mandibule du même côté. Parfois, l’articulé croisé postérieur peut aussi affecter les deux côtés. On le nomme, sans grande surprise, le bilatéral. L’expansion palatine est le traitement de choix pour corriger ce type de problème. En plus de réduire le périmètre et l’espace pour l’éruption des dents, le glissement de la mandibule occasionnera une croissance asymétrique des maxillaires si la malocclusion n’est pas corrigée en jeune âge. Ce type de problème doit donc être corrigé idéalement avant l’éruption des dents permanentes. L’âge de 7 ou 8 ans demeure la période de développement la plus favorable pour la correction. La correction en jeune âge réduira assurément l’ampleur d’un futur problème. Une consultation en orthodontie vers l’âge de 7 ans permet de détecter le problème et d’agir hâtivement. |
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La relation de Classe 2La relation de Classe 2 peut occasionner un écart important entre la mâchoire supérieure et inférieure. Un écart important entre les incisives supérieures et inférieures peut se traduire par une distance de 10mm ou plus. Une relation de Classe 2 sévère peut entraîner des difficultés au niveau de la mastication. De plus, une distance importante provoque une difficulté à fermer les lèvres et ainsi manque de scellement labial. En plus de créer de l’inconfort, il aussi fréquent d’observer des difficultés phonétiques. La relation de Classe 2 sévère gêne donc fréquemment le jeune patient du point de vue esthétique et fonctionnel. Bien entendu, il est nécessaire de la corriger lorsque le patient est en période active de croissance. Au-delà de la période active de croissance, une chirurgie maxillo-faciale devient nécessaire. Ainsi, la période la plus favorable pour corriger cette malocclusion se situe vers l’âge de 11 ou 12 ans. Un appareil Carrière et des boîtiers orthodontiques ou les gouttières invisalign sont souvent les meilleurs choix de traitement. L’âge de 11 à 12 correspond en fait à la période active de croissance avec un nombre suffisant de dents permanentes en bouche. Une correction chez un enfant qui ne présente pas suffisamment de dents permanentes éruptées en bouche est malgré tout possible. L’utilisation d’un appareil amovible de type myofonctionnel est alors préconisée. L’appareil permet donc de patienter jusqu’à l’éruption d’un nombre suffisant de dents permanentes pour procéder à la correction plus complète. |
La relation de Classe 3La relation de Classe 3 se traduit par un maxillaire supérieur plus reculé et/ou une mandibule avancée. La malocclusion de Classe 3 entraîne des effets non favorables sur le développement dentaire et des maxillaires. En plus de réduire l’espace pour l’éruption des dents au maxillaire supérieur, les dents font occlusion en articulé croisé. La présence d’articulés croisés occasionne un traumatisme au niveau des dents et de la gencive. Il n’est donc pas rare d’observer de l’usure prématurée au niveau des dents ainsi que des récessions gingivales. Bien entendu, l’usure des dents et les récessions gingivales s’accentuent avec le temps. De plus, il est fréquent d’observer des troubles au niveau de l’articulation temporo-mandibulaire. Il faut demeurer attentif au développement, la relation de classe 3 s’accentue en grandissant. Elle peut même évoluée au-delà de la période active de croissance. La mandibule peut se développer jusqu’à l’âge de 25 ans principalement chez les hommes. Une consultation vers l’âge de 7 ans est donc définitivement recommandée afin de pouvoir l’intercepter. Il est donc essentiel d’intercepter la relation de Classe 3 dès l’apparition des incisives permanentes. Ainsi, l’âge idéal pour intervenir se situe entre 7 et 8 ans. La correction d’une malocclusion de Classe 3 à l’adolescence demeure très complexe. Autrement, une chirurgie maxillo-faciale devient nécessaire au-delà de la période active de croissance. La correction en jeune âge représente une correction définitivement plus simple et rapide. La correction s’effectue principalement par la mâchoire supérieure. Ainsi, l’expansion palatine et le masque facial représentent le traitement de choix.
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Bonjour,
Nous avons consulté il y a deux mois une orthodontiste pour mon garçon de 10 ans. Elle a diagnostiqué une distoclusion dento-squelettique. Une constriction palatine avec une occlusion croisée et un surplomb horizontal excessif. Le traitement est une expansion palatine. La question qu’on se pose, est- ce que c’est vraiment le bon moment étant donné qu’il est en croissance? Des collègues dont les enfants ont eu des traitements en orthodontie au même âge me disent d’attendre. Ils ont dû recommencer les traitements qui avaient été fait car, avec la croissance, tout s’était déplacé.
Nous sommes très embêtés, d’autant plus que c’est un traitement très cher.
Merci !
L’âge idéal pour corriger une malocclusion de classe II se situe entre 11 et 12 ans. Il est essentiel qu’il soit encore en croissance, car c’est principalement un problème qui nécessite de stimuler la croissance des maxillaires. L’expansion palatine s’effectue la plupart du temps entre 7 et 8 ans. Le fait de corriger la largeur du maxillaire supérieur en jeune âge réduit l’ampleur du problème futur. En période de développement, les traitements d’orthodontie nécessitent parfois de procéder en 2 ou 3 étapes qu’on appelle des phases. Je vous recommande donc de débuter au courant de la prochaine année.
Ma fille a 17 ans et elle vient de recevoir une évaluation ou la distoclusion dento-squelettique, constriction palatine et une supraclusion dentaire et chevauchement dentaire modéré ont été soulevé.
Est-ce qu’il est trop tard pour un traitement?
Est-ce que cette intervention est essentielle ou est plutôt esthétique?
Est-ce que ce genre de traitement peut se donner également à l’âge adulte ou il est essentiel de le faire maintenant?
la solution proposée était de mettre des broches. est-elle la meilleure solution?
Merci à l’avance
C’est une malocclusion d’ordre squelettique. La période favorable pour la correction demeure entre 11 et 12 ans. Étant donné que l’on vous a proposé une correction, il semble que la correction soit possible malgré son âge. Concernant le choix du traitement, cela dépend de l’orthodontiste. Les broches ou les coquilles demeurent un choix personnel.
Bonjour. Les dents de lait de ma fille de 2 ans et 3 mois se positionnent très mal:
– incisives centrales très écartées (mais droite) ce qui fait que les incisives latérales se mettent à l’arrière de celles-ci
– les dents postérieures s’inclinent fort vers l’intérieur
– largeur étroite de l’arcade supérieure du palais
Est-ce que cela risque de se perpétuer avec ses dents définitives? Y a-t’il des démarches à faire auprès de professionnels pour un enfant aussi jeune?
D’avance merci pour votre retour.
En dentition primaire, il est préférable d’avoir les incisives espacées. Concernant la largeur, il faut que la mâchoire supérieure soit un peu plus large que la mâchoire inférieure. L’âge idéal pour corriger la largeur est 7 ans. Vous pouvez consulter la section : https://drebaillargeon.com/expansion-palatine/.
Bonjour, ma fille de 2 ans est en Open bite vers quel âge nous devons commencer les traitements ?
Merci
Les traitements en orthodontie peuvent débuter à partir de l’âge de 7ans. Vous pouvez cependant contacter une orthophoniste. Certains orthophonistes peuvent voir l’enfant à partir de 3 ans pour évaluer la posture de la langue. Pour le moment, assurez-vous que votre enfant respire toujours par le nez. Il faut aussi éviter la succion du pouce. Il faut apprendre à l’enfant à boire au verre dès que possible.
Bonsoir j’ai 21ans mes dents ne se croisent pas parce que depuis l’âge de 2ans je sucais la pouce donc en grandissant c’est transformé en propulsion lingual qui jusqu’à présent n’est pas arrêté aujourd’hui je suis très complexée par mes dents donc est-ce qu’il y a une solution vu mon âge avancée
Il est fortement recommandé de corriger la position de vos dents. Des dents trop avancées entrainent une usure prématurée des molaires. Je vous recommande de rencontrer un orthodontiste.
Bonsoir je suis Olivia je vis en Côte d’Ivoire et depuis mon enfance je suçais mes lèvres ce qui m’a donner une propulsion lingal je veux savoir si à âge de 25 ans je peux soigner cela.
Il est possible de le corriger par une thérapie de rééducation linguale. Au Québec, nous référons en orthophonie. Dans votre région, vous pouvez vous informer à votre dentiste.
Bonjour, moi je souffre de la béance antérieure et actuellement suis décidée à fond de réparer mes dents mais le problème en est que j’ai 22ans est-ce possible ?
Une béance occasionne des problèmes fonctionnels et une détérioration de la santé dentaire à long terme. Vous êtes jeune, je vous recommande fortement de le corriger. Selon le type de béance, la correction sera planifiée en fonction de le corriger. Par expérience, je recommande fortement l’utilisation de gouttières transparentes pour le corriger.
Bonjour,
J’ai 40 ans, et, gênée par un chevauchement des dents inférieures, l’orthodontiste m’a posé des bagues métalliques sur la face externes. Il m’a expliqué ce choix par un résultat meilleur avec des bagues qu’avec des gouttières. Le souci est que je supporte vraiment mal psychologiquement ces bagues invasives, ayant un trouble anxieux.
Pensez-vous qu’il soit possible de passer à des aligneurs après 2 mois de bagues? Je pense que les aligneurs seraient vraiment plus facile à vivre pour moi.
C’est possible de poursuivre avec les gouttières. Tous les problèmes ou presque peuvent être corrigés par les gouttières . Il est possible que votre orthodontiste ne travaille pas beaucoup avec cette technique. Enfin, des honoraires additionnels vous seront probablement demandés pour couvrir le coût des appareils.